【考点】

1.酸碱代谢的病因

（1）代谢性酸中毒：体内酸性物质积聚过多、排酸减少或碱性物质丢失而引起。

（2）代谢性碱中毒：①酸性物质丢失过多；②碱性物质输入过多；③低钾引起的碱中毒。

（3）呼吸性酸中毒：因呼吸功能障碍而使体内 CO 2 积聚过多所致。

（4）呼吸性碱中毒：因过度换气使血中 PaCO 2 明显降低，引起低碳酸血症。

2.各类酸碱代谢的表现

（1）代酸：①呼吸深而快，有酮味；②H＋ 浓度增高使毛细血管扩张，颜面潮红，口唇樱红。

（2）代碱：呼吸变浅、变慢伴低钾血症及脱水表现、神经精神症状。

（3）呼酸：呼吸困难、气促、发绀，可头痛、谵妄，严重至昏迷。

（4）呼碱：多无明显症状。

【攻略】

代谢性酸中毒：因血浆 HCO 3- 下降造成的酸中毒。（注：通过题中提到的 HCO3 的值进行判断）

代谢性碱中毒：因血浆 HCO 3- 增多造成的碱中毒。（注：通过题中提到的 HCO3 的值进行判断）

呼吸性酸中毒：因 H 2 CO 3 增多使 PH 值下降。（注：通过题中提到的 PaCO 2 的值来判断）

呼吸性碱中毒：因 H 2 CO 3 下降使 PH 值升高。（注：通过题中提到的 PaCO 2 的值来判断）

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